PREAURİKÜLER SİNÜS NEDİR?

Preauriküler sinüs, kulak bölgesinin ön kısmında bulunan ve doğuştan gelen bir sağlık problemidir. Bu durum genellikle hemen fark edilmez. Kulak önündeki delik (preauricular skin pit) oldukça küçük olduğu için bazı durumlarda bu deliğin görülememe ihtimali dahi vardır. Bazı kişilerde ise delik oluşumu daha büyük görülebilir ya da bu delik ilerleyen yaşlarda büyüyebilir. Oluşan delikte iltihaplanma görülmesi mümkündür. Fakat genel olarak değerlendirildiğinde bu doğuştan gelen anomalinin sağlık üzerinde önemli bir riski yoktur. Çok nadiren belirti göstererek olumsuz sonuçlara neden olabilir.

Preauriküler Sinüs Nedir?

Preauriküler sinüs, kulak önünde görülen doğuştan küçük delik ya da çukur oluşumudur. Oldukça nadir rastlanan bir sağlık problemidir ve dünyada yaklaşık olarak %2-5'lik bir kesimde görülür. Genellikle zararsız bir doğum kusuru olarak bilinir, fakat bu delikte herhangi bir iltihaplanma meydana gelmesi halinde kişinin tedavi edilmesi gereklidir. 

Enfeksiyon ya da iltihap oluşumuna bağlı olarak kişide farklı sağlık problemlerinin ortaya çıkma riski söz konusudur. Kalıtımsal hastalık türleri arasında yer alan preauriküler sinüs, genellikle tek bir kulakta ortaya çıksa da bazı kişilerin iki kulağında da görülebilir. Bu durumun ortaya çıkma nedeni ise ırk farklılıkları ve embriyo gelişiminde oluşan bazı problemlerdir.

Nadir rastlanan bu durum genetik olarak aktarılır. Fakat kişinin ebeveynlerinde görülmese dahi bile kişide görülebilir. Yapılan bazı araştırmalar sonucunda direkt olarak ebeveynlerinde preauriküler sinüs olmayan kişilerin farklı akrabalarında da bu durumun ortaya çıktığı görülmektedir. Yani preauriküler sinüs, anne-babadan çocuğa aktarılabilir ya da aynı soydan gelen farklı kişilerde bu durum görülebilir. 

Preauriküler Sinüs Belirtileri  Nelerdir?

Preauriküler sinüs belirtileri her zaman ortaya çıkmaz. Bazı kişilerde hiçbir belirti göstermeme ihtimali de söz konusudur, yani bu durum asemptomatik olarak görülebilir. Fakat belirtiler görülmeye başlandığında en yakın sağlık kuruluşunu ziyaret etmek gerekir. Bu doğumsal problemin olası belirtileri arasında en sık rastlananı iltihaplanmadır. 

Kişinin kulağında bulunan bu delikte bir süre sonra koku oluşumu meydana gelebilir. İlerleyen süreçte ise delikten iltihap akmaya başlayabilir. İlk başlarda bu akıntı hafif bir şekilde seyreder; fakat süreç ilerledikçe kulak bölgesindeki bu delik şişer, içi tamamen iltihap dolar ve o iltihabın boşaltılması gerekir. İltihabın bilinçsiz şekilde hastane dışında boşaltılmaya çalışılması çok sakıncalı bir durumdur. İltihabın yayılmasına ve yüzdeki sinirlerin zarar görmesine neden olabilir. Bu nedenle, alanında uzman hekimlerin bu duruma müdahale etmesi gerekir. Çünkü kulak bölgesinden yüze yayılan sinirler ve damarlar vardır. Bu bölgeye uygulanan herhangi bir yanlış müdahalede, kişide kalıcı yüz felci geçirme riski ortaya çıkar.

Preauriküler sinüs belirtileri şunlardır:

1. Kulak ağrısı

2. Akıntı hissi

3. Kulak tıkanıklığı

4. Kötü koku oluşumu

5. Kulak iltihabı

6. Şişlik oluşumu

Preauriküler Sinüs Tanısı Nasıl Konulur?

Kişilere preauriküler sinüs tanısı konulabilmesi oldukça zordur. Kişi dünyaya geldiğinde, kulakta oluşan bu delik fark edilirse tanı konulması daha kolay bir hale gelir. Fakat bu delik her zaman fark edilmeyebilir ve bu durum tanı sürecini zorlaştırır. İlerleyen süreçlerde ise kişinin kulak bölgesinde herhangi bir akıntı, iltihaplanma ya da şişlik oluşursa tanı konulması mümkün hale gelir.

Kişinin bu belirtiler ile birlikte doktora başvurması ve öncelikle fiziki muayeneden geçmesi gerekir. Fiziki muayene ile bu tanının konulması mümkündür fakat kesin tanı için bazı görüntüleme tekniklerine başvurulur. Böylelikle kulaktaki problem teşhis edilir ve kişinin tedavi sürecine başlanır. 

Preauriküler Sinüs Tedavisi Nasıl Yapılır?

Preauriküler sinüs tedavi yöntemleri arasında en sık tercih edilen yöntem cerrahidir. Özellikle tekrarlayan enfeksiyonlarda cerrahi çıkarım uygulanır. Sinüs cerrahi tedavisi için öncelikle kişiye kesin tanı konulmuş olması gerekir. 

Preauriküler sinüs iltihabı, kişinin sağlık durumunu olumsuz yönde etkileyebilecek bir problemdir. Bu nedenle de oluşan iltihabın kurutulması ve temizlenmesi gerekir. Bunun için başvurulabilecek en etkili yöntem ise preauriküler sinüs ameliyatı olarak bilinir. Kişiye genel anestezi uygulanır ve kulak bölgesi açılır. Açılan bölgeden iltihap temizlenerek bölgeye dikiş atılır. 

Ameliyat sonrasında preauriküler sinüs enfeksiyonu ortadan kalkar. Fakat kişinin düzenli olarak tıbbi kontrollere gitmesi gerekir. Genellikle estetik görünümün zarar görmemesi için farklı dikiş yöntemlerine başvurulur. Dikişler alındıktan sonra bölgede iz kalmaması hedeflenir. Bir süre o taraf kulak bölgesinin üzerine yatılmaması gereklidir. 

Preauriküler Sinüs Komplikasyonları Nelerdir?

Preauriküler sinüs rahatsızlığı tedavi edilmediği takdirde, sürekli olarak tekrarlayan iltihaplanmalar meydana gelir. Tanı konulduktan sonrasında genellikle ameliyat ile kişinin kulağında oluşan iltihap temizlenir ve delik kapatılır. Cerrahi dışında farklı tedavi yöntemlerinin uygulanması çok sık tercih edilen bir durum değildir. Bunun nedeni ise iltihabın beyne yayılma riski ve kişinin yüz felci geçirme ihtimalidir. Aynı zamanda estetik görünüm açısından da bazı problemler meydana gelir. Kulağın ön bölgesi sürekli olarak iltihaplanacağı için şişlik oluşur. Bu şişlik, görsel açıdan kişiyi rahatsız eder ve iltihaplanmaya bağlı olarak kötü koku oluşumu ortaya çıkar. Fakat estetik görünümden ziyade bu iltihabın beyne ya da vücudun farklı bölgelerine yayılma ihtimali söz konusudur ve bu durum direkt olarak kişide hayati tehlike oluşmasına sebebiyet verir.

Preauriküler sinüs komplikasyonları şunlardır:

1.       İltihabın beyne ya da vücudun farklı bölgelerine yayılma riski

2.       Kişinin yüz felci geçirme ihtimali

3.       Estetik görünümde bozulma

4.       Kulağın ön bölgesinde görsel açıdan rahatsız edici şişlik veya kist oluşumu

5.       Kötü koku oluşumu

6.       İiltihabın yayılması neticesinde ortaya çıkabilecek hayati tehlike

Preauriküler Sinüs ile İlgili Sıkça Sorulan Sorular

1.       “Preauriküler sinüs tehlikeli midir?” 

Preauriküler sinüs genellikle tehlikeli bir durum olarak kabul edilmez. Kişide herhangi bir belirti söz konusu değilse ve kulak bölgesinde iltihaplanma yoksa bu durumun sağlık açısından hiçbir riski yoktur. Fakat iltihap oluşumunun meydana gelmesi halinde, işte o vakit bu durum tehlikeli bir hal alabilir.

2.       “Her preauriküler sinüs ameliyat edilmek zorunda mı?” 

Hayır. Her preauriküler sinüsün ameliyat edilmesine gerek yoktur. Kişinin sağlık durumunu olumsuz yönde etkilemediği durumlarda ameliyata da gerek duyulmaz. Fakat kişide iltihap belirtileri görülmeye başlanmış ise ameliyat gereklidir. Her kişide belirti olmayabilir ve hatta kişi ömür boyu preauriküler sinüs nedeni ile hiçbir sorun da yaşamayabilir. İltihaplanma söz konusu değilse, kişinin ameliyat olmasına da gerek kalmaz.

3.       “Preauriküler sinüs enfeksiyonu tekrarlar mı?”

Preauriküler sinüs enfeksiyonu, ameliyat sonrasında genellikle tekrarlayan bir durum değildir. Fakat kişinin ilgili kulak bölgesinde hafif bir iltihap oluştuğunda bir süre sonra bu iltihap kendiliğinden geçebileceğinden, bu gibi durumlarda ise kişi sağlık kuruluşlarına başvurmayacağı için, ilerleyen süreçlerde ise iltihap tam olarak kurutulmadığı ve tedavi sürecine başlanmadığı için bu durum işte o vakit tekrarlamaya başlar. Sürekli olarak iltihap oluşumu meydana gelir ve iltihap zamanla vücuda yayılır. İltihaplı bölgenin yüze yakın olması ise iltihabın beyne yayılma riskinin artmasına neden olur. Bu nedenle de belirtiler varsa ameliyat mutlaka gereklidir.